Preguntas frecuentes

¿Qué es la rehabilitación y la estancia prolongada?

Una comunidad de Rehabilitación y Estancia Prolongada (Enfermería Especializada) ofrece supervisión médica las 24 horas, comidas, actividades, programas de bienestar y apoyo a la gestión de la salud para los residentes después de la cirugía y del hospital. Además, los Centros de Rehabilitación y Estancia Prolongada ofrecen residencia a largo plazo para personas que requieren supervisión y gestión de cuidados las 24 horas del día. Los miembros del personal de enfermería desarrollan planes de cuidados personalizados que pueden incluir terapias físicas, ocupacionales y del habla para cada residente y trabajan con ellos a diario para garantizar resultados excepcionales.

¿Cuándo debería considerar la Rehabilitación y la Estancia Prolongada?

El viaje de cada persona es único. Debería considerar la Enfermería Especializada como una opción cuando ha habido un deterioro reciente de la salud o una hospitalización reciente. Si estos indicadores están presentes, discuta las opciones con su médico. Antes de la admisión, el proveedor de servicios de enfermería especializada/cuidados postagudos de su elección realizará una evaluación personalizada para garantizar que se puedan satisfacer todas las necesidades. 

¿Qué puedo llevar a un centro de rehabilitación y atención sanitaria?

La mayoría de los centros de rehabilitación ofrecen suites amuebladas con servicios de habitación no muy diferentes a los de su hotel favorito. La habitación suele incluir muebles, cama eléctrica, ropa de cama, televisión y servicio telefónico. Para una estancia de corta duración, debe preparar una maleta con artículos de aseo y ropa para una semana. Animamos a nuestros huéspedes a traer fotos familiares y otros recuerdos personales para inspirarse.

¿Con qué frecuencia me visitará un médico en un Centro de Rehabilitación y Atención Sanitaria?

Un médico ve a un residente con la frecuencia que sea médicamente necesaria. Medicare y las compañías de seguros también pueden hacer recomendaciones sobre la frecuencia con la que se debe ver a un residente, pero las visitas se determinan según las necesidades individuales del residente.

¿Tendré a mi disposición el servicio de habitaciones si no quiero comer en el comedor?

La cena en la suite del residente es una opción disponible. Notifique a su equipo de atención su solicitud y se le entregará su comida según lo solicitado, a menos que esté contraindicado por el plan de atención de su médico.

¿Hay horarios de visita en un centro de rehabilitación y atención sanitaria?

Siempre se fomentan las visitas de familiares y amigos. Cuando el residente reside en cuidados de corta duración, el visitante debe consultar con la enfermera para evitar conflictos con el horario de la terapia del residente.

¿Cómo funciona Medicare para la atención de servicios especializados a corto plazo?
A menudo se necesita una estancia de cuidados especializados después de una intervención quirúrgica o una hospitalización por enfermedad o lesión. Medicare cubre los cuidados especializados a corto plazo cuando se cumplen los siguientes criterios:

  • Una persona mayor recibe actualmente las prestaciones de la Parte A de Medicare (seguro hospitalario) y, por tanto, tiene 65 años o más o se le ha diagnosticado formalmente una insuficiencia renal.
  • Una estancia hospitalaria de tres o más días consecutivos (tres medias noches) en los últimos 30 días. 
  • Un médico ha determinado que los cuidados especializados y/o la rehabilitación son médicamente necesarios debido a un estado de salud actual. 
  • Los servicios especializados requeridos se prestan en un entorno residencial clínico certificado por Medicare.

Si se cumplen todas estas condiciones, Medicare contribuirá al coste de la residencia de ancianos requerida a corto plazo (hasta 100 días). Concretamente, Medicare proporcionará la cobertura 100% de los gastos de enfermería especializada durante los primeros 20 días de estancia en una residencia. A partir del día 21 y hasta el día 100 del periodo de prestación, el individuo es responsable de pagar 20% del coste total mientras siga cumpliendo los requisitos de Medicare.

¿Cómo funciona mi seguro con Medicare para cubrir el coste de mis servicios especializados?

La mayoría de los seguros complementarios de Medicare cubrirán el copago hasta el día 100 de los servicios especializados, siempre que la persona siga cumpliendo los requisitos de Medicare. Antes de la admisión, nuestro asesor financiero del centro verifica todos los seguros para dar a la familia la tranquilidad de que los servicios estarán cubiertos.

¿Se me notificará antes de que finalicen mis prestaciones?

Sí. Cuando su cobertura de enfermería especializada de Medicare está a punto de terminar, el proveedor debe entregarle una notificación por escrito titulada "Notificación anticipada de no cobertura del centro de enfermería especializada". El formulario explica por qué su atención ya no está cubierta. Usted o su representante legal deberán firmar el formulario para acusar recibo.

¿Qué es el plazo de 30 días?

Cuando un paciente es dado de alta de un hospital o comunidad de enfermería especializada, existe un plazo de 30 días en el que se puede restablecer la cobertura. Si un paciente vuelve a casa desde un hospital o comunidad de enfermería especializada y su estado empeora en los 30 días siguientes, Medicare puede cubrir la continuación de los cuidados de enfermería especializada.

Usted o su ser querido pueden tener derecho a recibir servicios de enfermería especializada y rehabilitación a corto plazo a través de las prestaciones de Medicare si:

  • La persona tiene Medicare tradicional.
  • La persona estuvo ingresada en un hospital durante tres días consecutivos, sin contar el día del alta ni los días de observación.
  • La persona necesita más cuidados de la afección que fue tratada en el hospital u otras afecciones que requieren servicios de enfermería especializada o rehabilitación.
  • Un médico certifica que el paciente necesita cuidados especializados o de rehabilitación tras una estancia en el hospital.